Os cortes de financiamento de Trump para o VIH têm um impacto “severo e devastador” em todo o mundo

Os cortes no financiamento do Plano de Emergência do Presidente para o Alívio da Sida (Pepfar) causaram perturbações “severas e devastadoras” a nível mundial, com milhares de funcionários despedidos e muitas clínicas fechadas, de acordo com uma investigação apresentada na próxima semana na 26ª Conferência Internacional sobre a Sida, no Rio de Janeiro, Brasil. Alerta que as mudanças na política dos EUA correm o risco de reverter o progresso na luta contra o VIH/SIDA.

As organizações que ainda recebem financiamento dos EUA também estão a mudar o que fazem para cumprir as políticas da administração Trump que visam iniciativas de diversidade, equidade e inclusão (DEI), direitos reprodutivos e a prestação de cuidados de afirmação de género, descobriram os investigadores.

Elise Lankiewicz, da fundação de investigação sobre a SIDA Amfar e co-autora principal do seu relatório Pepfar Pulse, disse: "A perturbação foi incrivelmente generalizada. Nenhuma parte do programa escapou realmente ilesa - e isso inclui áreas do programa que esta administração pretendia proteger".

Pepfar é creditado por salvar mais de 26 milhões de vidas e por mudar a trajetória da epidemia de HIV desde que foi criada em 2003, durante a presidência de George W Bush.

Funciona através de organizações parceiras em todo o mundo, que encontram pessoas em risco e oferecem-lhes testes de VIH, proteção contra o vírus, como preservativos ou medicamentos, e tratamento, se necessário.

No entanto, muitas das suas subvenções foram abruptamente retiradas pela administração Trump em 2025 – mais de metade tinham sido geridas através da USAID, a agência dissolvida por Trump em Julho de 2025. Uma isenção que foi emitida meses antes, em Fevereiro de 2025, teoricamente permitiu que programas que fornecessem tratamentos que salvam vidas ou prevenissem a transmissão do VIH de mãe para filho continuassem.

“A realidade é que é incrivelmente difícil conceder um prêmio sem que haja efeitos em cascata em todo o sistema”, disse Lankiewicz.

A Amfar entrevistou 166 organizações em 46 países que deveriam receber financiamento Pepfar em 2025. Mais de metade dos entrevistados tiveram pelo menos um prêmio rescindido, resultando em mais de 1.700 clínicas, centros de atendimento ou outros locais fechados. Os serviços de prevenção foram particularmente atingidos. Mais de 16.000 funcionários em tempo integral perderam seus empregos.

Quase dois terços das organizações que prestam serviços para prevenir a transmissão do VIH de mãe para filho relataram perturbações, e um quinto encerrou totalmente os serviços. Um quinto das organizações que prestam cuidados e tratamento do VIH interromperam pelo menos um serviço, descobriram os investigadores. Muitos afirmaram que não conseguiram obter fornecimentos de produtos de laboratório, preservativos ou medicamentos.

Cinco organizações pesquisadas fecharam; três como resultado direto da perda do financiamento da Pepfar. No entanto, os pesquisadores disseram: “Esta é provavelmente uma contagem significativamente inferior, uma vez que as organizações fechadas não teriam mais contas de e-mail ativas para receber a pesquisa”.

Os serviços para as populações-chave de pessoas mais vulneráveis ao VIH – tais como pessoas gays ou transgénero, consumidores de drogas injectáveis ou trabalhadores do sexo – provavelmente teriam terminado.

Quase quatro em cada cinco entrevistados disseram que foram solicitados a restringir seu trabalho para cumprir uma política adicional dos EUA – normalmente ordens executivas anti-DEI, mas também uma “regra global da mordaça” ampliada, disse Lankiewicz.

“Eles fizeram mudanças bastante dramáticas na sua programação para se alinharem com estas novas políticas”, disse ela, acrescentando que isto incluía o fim de serviços adaptados a pessoas específicas, como trabalhadores do sexo, bem como o apoio às vítimas de violência baseada no género.

Greg Millett, membro da equipe de estudo, disse: "Até agora, grande parte da discussão sobre o impacto das recentes interrupções do Pepfar baseou-se em projeções e modelos. Este estudo fornece alguns dos primeiros dados do mundo real".

Os resultados reflectem análises anteriores de dados do governo dos EUA, que mostraram uma queda acentuada no número de profissionais de saúde na linha da frente, nos diagnósticos do VIH e nos programas de prevenção.

“Estas perturbações ameaçam reverter o progresso no sentido de controlar a epidemia do VIH”, disse Millett numa conferência de imprensa antes da conferência Aids 2026, que é organizada pela Sociedade Internacional de Aids.